Se você tenta engravidar há mais de 12 meses e não consegue, é hora de procurar ajuda especializada – mulheres com mais de 35 anos devem procurar auxílio antes, após 6 meses de tentativas. No entanto, se você ou seu parceiro têm antecedentes médicos que podem estar relacionados à dificuldade de engravidar, não espere e agende uma consulta.

A infertilidade pode ter várias causas, tanto masculinas quanto femininas. Entre as causas mais comuns de infertilidade feminina estão:

• Idade avançada
• Disfunção ovulatória
• Endometriose e adenomiose
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
• Tubas uterinas obstruídas
• Alterações hormonais
• Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs)
• Problemas na tireoide: hipotireoidismo ou hipertireoidismo.

Entre as causas mais comuns de infertilidade masculina destacam-se:

• Idade avançada
• Baixa contagem de espermatozoides
• Motilidade reduzida dos espermatozoides
• Forma anormal dos espermatozoides
• Varicocele
• Infecções no trato reprodutor
• Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs)
• Vasectomia

Enfrentar a infertilidade pode ser uma jornada desafiadora, tanto física quanto emocionalmente. No entanto, com os avanços da Medicina Reprodutiva e o suporte especializado, muitos casais conseguem realizar o sonho de formar uma família.

Quando um casal chega na Embrionare com dificuldade para engravidar, começamos avaliando se há motivos para investigar mais a fundo e solicitamos os exames necessários para diagnosticar a infertilidade.

Então, durante a primeira consulta, dedicamos pelo menos uma hora para avaliar minuciosamente os exames prévios, analisar o histórico da paciente ou do casal e conduzir uma ultrassonografia transvaginal para identificar possíveis causas. Assim, podemos delinear as possibilidades de tratamentos.

Aqui estão algumas recomendações para a sua primeira consulta na Embrionare:

• Reserve um tempo na sua agenda para a consulta. Entendemos que esse primeiro contato pode ser mais prolongado, mas é fundamental para o desenvolver um plano diagnóstico e terapêutico personalizado.
• Traga os exames já realizados. Apresente o formulário que enviamos previamente, preenchido, e todos os exames médicos e informações sobre tratamentos reprodutivos anteriores. Isso nos ajudará a ter um panorama completo da sua situação.
• Perguntas e dúvidas. Sinta-se à vontade para esclarecê-las durante a consulta. E se surgirem questões após a consulta, estamos aqui para ajudar.

A consulta é uma oportunidade única para além do diagnóstico. Buscamos estabelecer um vínculo de confiança e parceria, entendendo seus objetivos, preocupações, experiências e preferências.

Atualmente, 90% dos casais que emfrentam a infertilidade realizam o sonho da maternidade com a ajuda da Reprodução Assistida. O caminho pode ser desafiador, mas a Embrionare está preparada para acompanhá-los em cada etapa dessa jornada.

Na pesquisa da fertilidade, cada etapa do processo de reprodução é cuidadosamente analisada. E para cada uma delas, solicitam-se exames tanto para a mulher como para o homem, visando identificar possíveis causas de infertilidade. Esta investigação é uma abordagem abrangente que, portanto, envolve o casal, com ambas as partes passando por exames específicos.

Fertilidade do homem

A infertilidade masculina é um problema que afeta milhões de homens em todo o mundo. Ela pode ser causada por uma variedade de fatores, como problemas hormonais, infecções, varicocele e lesões testiculares. Além do histórico médico e do exame físico, os principais testes conduzidos para diagnóstico da infertilidade masculina englobam:

• Exames de sangue: os exames de sangue podem ajudar a identificar alterações hormonais que podem afetar a fertilidade masculina.
• Espermograma: O espermograma é o exame mais importante para avaliar a fertilidade masculina. Os principais parâmetros avaliados são: concentração,  vitalidade, motilidade e morfologia (formato do espermatozoide). São levados também em consideração o volume, a acidez e a existência de infecções.
• Teste de fragmentação do DNA espermático: Complementando o espermograma, esse exame identifica a taxa de espermatozoides com DNA fragmentado. A presença excessiva de fragmentos de DNA pode impactar negativamente a fertilidade.
• Ultrassom e biópsia testicular: Em casos específicos, quando o espermograma é anormal ou quando o homem não apresenta espermatozoides no sêmen, exames complementares pode ser solicitados.

Fertilidade da mulher

A infertilidade feminina pode ser causada por diversos fatores, exigindo uma análise detalhada. Os principais exames que pode ser solicitados para o diagnóstico da infertilidade feminina são:

• Exames de sangue: os exames de sangue podem ajudar a identificar alterações hormonais que podem afetar a fertilidade feminina: FSH, LH, estradiol, prolactina, TSH, T4 livre, bem como anticorpos antitireoidianos (antitireoglobulina e antiperoxidase), entre outros. Essa avaliação oferece a oportunidade de examinar os níveis de vitaminas e minerais essenciais, como ácido fólico, ácido ascórbico, vitaminas do complexo B, A, D, E, K, e minerais como cálcio, fósforo, ferro, zinco, cobre, sódio e magnésio.
• Sorologias completas: As sorologias completas avaliam a presença de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). As ISTs mais comuns são hepatite B, hepatite C, HIV, rubéola, toxoplasmose, citomegalovírus, sífilis e HTLV.
• Hormônio anti-mülleriano (AMH): O AMH é o hormônio mais fidedigno para estimar a reserva ovariana, ou seja, a quantidade de óvulos que a mulher tem e é um indicador primordial da resposta ovariana a estímulos hormonais.
• Ultrassonografia transvaginal: realizada entre o 3^o e o 5^o dia do ciclo menstrual, avalia o tamanho, o volume dos ovários, bem como a presença de folículos antrais. Pode-se diagnosticar também a presença de pólipos, miomas e anomalias estruturais. Se houver suspeita de endometriose, a ultrassonografia transvaginal e a ressonância magnética da pelve.
• Cariótipo: é um exame que estuda a quantidade e a estrutura dos cromossomos. Alterações cromossômicas podem afetar a possibilidade de gravidez e explicar casos de abortos recorrentes.
• Histerossalpingografia: avalia a função das tubas uterinas e a competência do trato reprodutivo feminino.
• Histeroscopia diagnóstica: A histeroscopia diagnóstica é um exame que permite ao médico visualizar a cavidade uterina.
• Pesquisa de trombofilias: As trombofilias podem afetar a fertilidade feminina e causar abortos de repetição.

A Embrionare é uma clínica de Reprodução Assistida que oferece uma ampla gama de tratamentos para ampliar a família ou para preservar a fertilidade. Nosso objetivo é ajudar nossos pacientes a alcançar seu sonho de se tornarem pais, proporcionando um atendimento personalizado e de alta qualidade. Acompanhamos o seu tratamento de perto para que você tenha todo o suporte e acolhimento durante toda a sua jornada.

1ª fase: investigação clínica

Nesta primeira fase iremos fazer uma investigação no casal para identificar os fatores que podem estar associados à dificuldade de engravidar. Essa investigação leva em consideração cada uma das etapas no processo de reprodução. Para cada uma delas, solicitam-se exames básicos que visam afastar ou confirmar hipóteses e diagnósticos:

• Exame físico
• Exames de sangue
• Testes hormonais
• Exames de imagens

2ª fase: definição do tratamento

Após a investigação clínica, é possível definir o tratamento mais adequado para cada paciente. O tratamento é individualizado de acordo com o perfil, as necessidades, o momento de vida e os desejos de cada casal. As alternativas são apresentadas e a técnica mais adequada é definida sempre em conjunto com os pacientes. Opções de tratamentos:

• Restauração da fertilidade natural
• Coito programado
• FIV
• Doação de gametas (óvulos ou espermatozoides)

3ª fase: realização do tratamento

O acompanhamento médico da estimulação ovariana e o controle por ultrassonografias são realizados na Embrionare. Demais procedimentos reprodutivos são realizados pelo Dr. Gabriel nos laboratórios de embriologia parceiros.

4ª fase: pós-tratamento.

 Quando o sonhado positivo é alcançado, realizamos o acompanhamento especial de pré-natal para que o nosso objetivo seja atingido: um bebê saudável em casa. Nos casos em que o parto será realizado por obstetra de fora, acompanhamos até 12 semanas de gestação e encaminhamos ao médico que dará continuidade. No entanto, o caminho é sempre individual e, infelizmente, às vezes é mais longo para alguns pacientes. Quando o resultado é desfavorável, é hora de traçar novas rotas e reunir forças para recomeçar.